近年來，廣西壯族自治區(qū)加強頂層設計，精準施策，整體推進母子健康手冊推廣使用工作，助力打造生育全程服務鏈，取得顯著成效。截至2018年底，實現(xiàn)母子健康手冊使用全覆蓋。

自治區(qū)圍繞全程生育服務目標和群眾需求，不斷完善母子健康手冊，形成“四冊一規(guī)范”基本框架。在國家版本基礎上，結合本地實際，將廣西孕產(chǎn)婦保健手冊、廣西兒童保健手冊、計劃生育服務手冊、計劃免疫接種手冊和國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范相關內(nèi)容納入母子健康手冊，構建涵蓋惠民措施、婚前孕前保健、孕期保健、住院分娩、出生記錄、兒童保健、預防接種和計劃生育的全程服務基本框架。在服務內(nèi)容上，增加妊娠風險篩查和評估分級、兒童喂養(yǎng)指導、體格檢查和生長發(fā)育評價、神經(jīng)心理發(fā)育評價等，提升醫(yī)學咨詢指導效果和群眾接受服務依從性。放大基礎數(shù)據(jù)利用價值，增加孕產(chǎn)婦、兒童基本信息表，在發(fā)放母子健康手冊時同步建立孕產(chǎn)婦、兒童電子健康檔案，與“桂婦兒系統(tǒng)”信息共享，挖掘、發(fā)展、應用服務信息，為開展生育全程醫(yī)療保健服務提供有效載體。

在制作發(fā)放紙質版母子健康手冊的基礎上，自治區(qū)充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)﹢”優(yōu)勢，推進信息化建設，拓展惠民服務措施。自主開發(fā)母子健康手冊電子版，嵌入“桂婦兒系統(tǒng)”，依托其“橫向到邊、縱向到底、即時更新”的優(yōu)勢，迅速鋪開到全部相關服務機構使用。母子健康手冊電子版與“桂婦兒系統(tǒng)”互聯(lián)互通，即時推送孕婦產(chǎn)檢、新生兒健康檢查結果、婦幼惠民政策和健康宣教資料，方便服務對象進行孕期和育兒的自我學習、自我監(jiān)測、自我記錄。根據(jù)孕產(chǎn)期保健和0～6歲兒童保健項目的健康體檢時間要求，設置產(chǎn)檢、兒童體檢預提醒功能，督促服務對象按時接受服務。

為確保母子健康手冊紙質版和電子版同步推廣使用，自治區(qū)明確手冊印制經(jīng)費由各縣（市、區(qū)）從基本公共衛(wèi)生服務項目支出，醫(yī)療衛(wèi)生機構免費領取和發(fā)放。出臺母子健康手冊推廣使用工作方案，要求逐級開展培訓，同步啟用母子健康手冊紙質版和電子版，醫(yī)療機構在婚前孕前檢查、孕婦建卡時免費發(fā)放母子健康手冊，并做好電子版手冊使用指導。強化宣傳營造氛圍，制作母子健康手冊宣傳片和母子健康手冊微信APP推廣應用宣傳畫，在婚育綜合服務中心、孕婦建卡門診、孕婦學校、兒童保健門診等服務窗口播放和張貼，多層次、多形式宣傳。2018年，實現(xiàn)母子健康手冊使用全覆蓋，65.5萬名孕產(chǎn)婦人手一本，其中57.1萬名孕產(chǎn)婦綁定使用手冊電子版。以母子健康手冊為抓手，以“桂婦兒系統(tǒng)”為載體，自治區(qū)初步打造生育全程服務鏈，在高齡、高危孕產(chǎn)婦占比持續(xù)升高情況下，2018年，孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率比2017年分別下降1.84/10萬和0.03‰，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率比2017年提高15.05個百分點。（吳少杰）